期刊简介
《中国当代儿科杂志》是教育部主管、中南大学主办的儿科专业学术期刊，是中国科技论文统计源期刊，中国科学引文数据库来源期刊（CSCD），北京大学图书馆中文核心期刊，已被美国国立图书馆MEDLINE，美国化学文摘（CA），荷兰医学文摘(EM)，俄罗斯文摘杂志 (AJ) 等国际著名的检索系统收录。本刊从2009年起改为月刊，每月 15 日出版，每期 80 页，国内外公开发行。 本刊内容以儿科临床与基础研究并重，反映我国当代儿科领域的最新进展与最新动态。辟有英文论著、中文论著(临床研究、实验研究、儿童保健、疑难病研究)、临床经验、病例讨论、病例报告、社区医师园地、专家讲座、综述等栏目。读者对象主要为从事儿科及相关学科的临床、教学和科研工作者。中国标准刊号：ISSN l008-8830，CN 43-1301／R。欢迎全国各高等医学院校，各省、市、自治区、县医院和基层医疗单位，各级图书馆(室)、科技情报研究所及广大医务人员和医学科技人员订阅。每期定价12元，全年144元。邮发代号：42-188。可通过全国各地邮局订阅或直接来函与本刊编辑部联系订阅。向本刊投稿一律通过网上稿件远程处理系统，免审稿费，审稿周期短（4~8周）。投稿网址：http:// www.cjcp.org联系地址：湖南省长沙市湘雅路87号《中国当代儿科杂志》编辑部 邮编：410008电话：0731-4327402；传真：0731-4327922；Email：ddek@vip.163.com
药物首剂需加倍！揭秘背后的科学原理
时间：2024-12-30 17:47:04
在医学领域，“首剂加倍”这一术语指的是在首次服用某些药物时，剂量需达到常规维持剂量的两倍，以迅速在体内建立起有效的血药浓度，从而加快起效并增强疗效。这种做法并非适用于所有药物，主要取决于药物的性质、半衰期以及治疗需求。
抗菌药与抗真菌药
在抗菌药中，首剂加倍的应用较为广泛。这是因为抗菌药需要在感染初期迅速达到足够的血药浓度，以抑制或杀灭细菌，防止其繁殖和产生耐药性。例如，磺胺类抗菌药如复方新诺明，以及四环素类的米诺环素和多西环素，在必要时都需要首剂加倍。广谱抗真菌药如氟康唑，在治疗念珠菌性口咽炎、食管炎、隐球菌性脑膜炎等严重感染时，同样需要首剂加倍，以确保药物能迅速发挥作用，控制病情。
微生态制剂
微生态制剂主要用于调节肠道菌群平衡，改善因肠道菌群失调引起的肠功能紊乱。这类药物包括地衣芽孢杆菌颗粒剂（如整肠生）、灭活冻干的嗜酸乳杆菌胶囊剂或散剂（如乐托尔）等。首剂加倍有助于更快地恢复肠道正常菌群，提高治疗效果。
止泻药
蒙脱石散作为一种常用的止泻药，在治疗急性腹泻时也需要首剂加倍。这是因为急性腹泻往往伴有严重的水电解质失衡，需要尽快控制症状，防止病情恶化。
特殊注意事项
尽管首剂加倍在某些情况下是必要的，但并不意味着所有药物都可以随意加倍。有些药物的治疗剂量与中毒剂量非常接近，如地高辛，如果自行首剂加倍，很容易导致药物中毒，危及生命。此外，对于一些需要从小剂量开始逐渐调整的药物，如降压药，也不能擅自首剂加倍，以免引起严重的不良反应。
总结
首剂加倍是一种特定情况下的用药策略，主要适用于那些需要迅速达到有效血药浓度的药物，如抗菌药、抗真菌药、微生态制剂和部分止泻药。然而，并非所有药物都适合首剂加倍，特别是那些治疗窗口窄、毒性大的药物，更需谨慎对待。患者应严格按照医嘱服药，不得擅自更改剂量或用药方式。同时，医生也应在开具处方时充分考虑患者的具体情况，权衡利弊后决定是否需要采取首剂加倍的措施。