期刊简介

               《中国当代儿科杂志》是教育部主管、中南大学主办的儿科专业学术期刊,是中国科技论文统计源期刊,中国科学引文数据库来源期刊(CSCD),北京大学图书馆中文核心期刊,已被美国国立图书馆MEDLINE,美国化学文摘(CA),荷兰医学文摘(EM),俄罗斯文摘杂志 (AJ) 等国际著名的检索系统收录。本刊从2009年起改为月刊,每月 15 日出版,每期 80 页,国内外公开发行。 本刊内容以儿科临床与基础研究并重,反映我国当代儿科领域的最新进展与最新动态。辟有英文论著、中文论著(临床研究、实验研究、儿童保健、疑难病研究)、临床经验、病例讨论、病例报告、社区医师园地、专家讲座、综述等栏目。读者对象主要为从事儿科及相关学科的临床、教学和科研工作者。中国标准刊号:ISSN l008-8830,CN 43-1301/R。欢迎全国各高等医学院校,各省、市、自治区、县医院和基层医疗单位,各级图书馆(室)、科技情报研究所及广大医务人员和医学科技人员订阅。每期定价12元,全年144元。邮发代号:42-188。可通过全国各地邮局订阅或直接来函与本刊编辑部联系订阅。向本刊投稿一律通过网上稿件远程处理系统,免审稿费,审稿周期短(4~8周)。投稿网址:http:// www.cjcp.org联系地址:湖南省长沙市湘雅路87号《中国当代儿科杂志》编辑部  邮编:410008电话:0731-4327402;传真:0731-4327922;Email:ddek@vip.163.com                

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  • 杂志名称:中国当代儿科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学
  • 国际刊号:1008-8830
  • 国内刊号:43-1301/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊,收录于美国MEDLINE期刊收录:知网收录(中), 医学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美)
中国当代儿科杂志2001年第01期

新生儿暂时性糖尿病1例

郑成中;刘彦君;孙玉平;牛杰

关键词:新生儿缺氧缺血性脑病, 糖尿病, 血糖, 抗谷氨酸脱羧酶抗体, 足月小于胎龄儿, 二氧化碳结合力, 阵发性, 阴性, 糖化血红蛋白, 四肢, 发热, 代谢性酸中毒, 足月新生儿, 胰岛素治疗, 胰岛素测定, 新生儿窒息, 新生儿肺炎, 普通胰岛素, 自然分娩, 肢体活动
摘要:1 临床资料  患儿,女,2 d,因生后拒奶44 h,发热、阵发性四肢抽动6 h入院。第1胎1产,孕39周在家自然分娩(新法接生),出生体重1900 g,羊水呈深绿色,出生时全身青紫、不哭、呼吸弱,5 min后渐缓解,但一直很少哭、肢体活动少,出生后一直未吃奶或糖水,6 h前出现发热伴不规则阵发性四肢抽动。母孕期体健,饮食正常,无发热等疾病史,无毒物、药物、放射线接触史,无糖尿病家族史。查体:T37.7℃,R 66次/min,P 168次/min,体重1 800 g,足月新生儿貌,发育营养较差,反应差,嗜睡,哭声弱,皮肤胎粪污染,皮肤轻度干皱,无硬肿,前囟2 cm×2 cm,张力稍高,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心率168次/min,心音有力,心律齐,未闻及心脏杂音,腹部较胀,肝脾不大,肠鸣音1次/min。四肢肌张力低。血常规:WBC 10.2×109/L,RBC 4.69×1012/L,Hb 154 g/L,PLT 120×109/L。尿检:尿糖++,酮体阴性,血生化(未进食及输液前):K+ 4.37 mmol/L,Na+ 142.5 mmol/L,Cl-97.8 mmol/L,Ca2+ 1.86 mmol/L,二氧化碳结合力10 mmol/L,血糖:15~18.6 mmol/L。血胰岛素测定(IRI)11.57 μIU/ml(正常5~20),C肽7.15 ng/ml(正常0.6~3.8),抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)阴性,糖化血红蛋白<2.5%(正常3.4%~6.1%)。腹部B超:胰腺大小形态正常。脑CT扫描示急性缺氧缺血性脑病改变,胸部X线检查示肺纹理粗,上消化道碘水造影:胃容积变大,胃蠕动弱,贲门处可见造影返流入食道,肠管扩张。其父母空腹血糖及餐后血糖均正常。诊断:①新生儿暂时性糖尿病;②足月小于胎龄儿;③新生儿窒息;④新生儿缺氧缺血性脑病(轻-中度);⑤新生儿肺炎;⑥代谢性酸中毒;⑦低钙血症。用胰岛素治疗,普通胰岛素0.4 U+5%葡萄糖50 ml,静脉滴注,1次/8 h,第2,3日改为1次/12 h,以后渐减量及给药次数,第9天停药。其它疾病按常规治疗,停药后测血糖6.8 mmol/L,患儿恢复正常吃奶,2周内血糖偏高(6~9 mmol/L),尿糖阴性,第19天门诊复查血糖正常(4.8 mmol/L)。