期刊简介
《中国当代儿科杂志》是教育部主管、中南大学主办的儿科专业学术期刊,是中国科技论文统计源期刊,中国科学引文数据库来源期刊(CSCD),北京大学图书馆中文核心期刊,已被美国国立图书馆MEDLINE,美国化学文摘(CA),荷兰医学文摘(EM),俄罗斯文摘杂志 (AJ) 等国际著名的检索系统收录。本刊从2009年起改为月刊,每月 15 日出版,每期 80 页,国内外公开发行。 本刊内容以儿科临床与基础研究并重,反映我国当代儿科领域的最新进展与最新动态。辟有英文论著、中文论著(临床研究、实验研究、儿童保健、疑难病研究)、临床经验、病例讨论、病例报告、社区医师园地、专家讲座、综述等栏目。读者对象主要为从事儿科及相关学科的临床、教学和科研工作者。中国标准刊号:ISSN l008-8830,CN 43-1301/R。欢迎全国各高等医学院校,各省、市、自治区、县医院和基层医疗单位,各级图书馆(室)、科技情报研究所及广大医务人员和医学科技人员订阅。每期定价12元,全年144元。邮发代号:42-188。可通过全国各地邮局订阅或直接来函与本刊编辑部联系订阅。向本刊投稿一律通过网上稿件远程处理系统,免审稿费,审稿周期短(4~8周)。投稿网址:http:// www.cjcp.org联系地址:湖南省长沙市湘雅路87号《中国当代儿科杂志》编辑部 邮编:410008电话:0731-4327402;传真:0731-4327922;Email:ddek@vip.163.com
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- 杂志名称:中国当代儿科杂志
- 主管单位:中华人民共和国教育部
- 主办单位:中南大学
- 国际刊号:1008-8830
- 国内刊号:43-1301/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊,收录于美国MEDLINE期刊收录:知网收录(中), 医学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美)
常规机械通气及儿科临床应用
孙波
关键词:机械通气治疗, 儿科, 临床应用, 呼吸机, 通气功能, 自主呼吸, 压力控制, 同步间歇指令通气, 辅助通气, 定压通气, mechanical ventilation, 治疗效果, 通气方式, 基本概念, 持续气道正压通气, 压力支持通气, 间歇正压通气, 危重病救治, 专门设计, 婴儿
摘要:开展对小儿危重病救治的关键和必要技术为呼吸机机械通气治疗.对呼吸机使用的好坏,直接影响临床医疗效果.随着新一代呼吸机的问世,对许多儿童常见的危重呼吸病治疗效果提高,大大改变了疾病治疗概念,也对临床医护人员提出更高的要求.现将有关呼吸机功能的基本概念和呼吸机的管理,以及呼吸机参数的调节及治疗效果的监测重点进行介绍.第一部分呼吸机功能的基本概念和呼吸机的管理1 呼吸机和通气模式常规机械通气(conventional mechanical ventilation,CMV)治疗用呼吸机一般为成人/小儿兼用型,可适用于婴儿,或者是专门设计用于小儿的.呼吸机通气功能的分类,按对气流控制方式一般同时具备以下基本模式:容量控制也称定容通气(volume control,VCV);压力控制也称定压通气(pressure control,PCV).普通适用于婴儿的呼吸机均具备上述定容和定压通气功能.在定容通气和定压通气时均有二方面的功能:①辅助(assist)通气.辅助通气指病儿主要通过自主呼吸以适应、或以自主呼吸带动呼吸机供气,从而减轻呼吸作功.在辅助通气时又分为持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)和压力支持通气(pressure support ventilation,PSV)二种基本功能.在西门子300型呼吸机还有容量支持通气(volume support ventilation,VSV)功能.②控制(control)通气.在控制通气时病儿可以有或没有自主呼吸,但呼吸机则按照预先设定的参数供气.其方式分为辅助/控制(assist/control,A/C),间歇指令通气(intermittent mandatory ventilation,IMV)和同步间歇指令通气(synchronised intermittent mandatory ventilation,SIMV)等,起到减少呼吸作功的作用.这些通气方式也统称为间歇正压通气(intermittent positive pressure ventilation,IPPV),以区别于辅助通气方式如CPAP.
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