期刊简介
《中国当代儿科杂志》是教育部主管、中南大学主办的儿科专业学术期刊，是中国科技论文统计源期刊，中国科学引文数据库来源期刊（CSCD），北京大学图书馆中文核心期刊，已被美国国立图书馆MEDLINE，美国化学文摘（CA），荷兰医学文摘(EM)，俄罗斯文摘杂志 (AJ) 等国际著名的检索系统收录。本刊从2009年起改为月刊，每月 15 日出版，每期 80 页，国内外公开发行。 本刊内容以儿科临床与基础研究并重，反映我国当代儿科领域的最新进展与最新动态。辟有英文论著、中文论著(临床研究、实验研究、儿童保健、疑难病研究)、临床经验、病例讨论、病例报告、社区医师园地、专家讲座、综述等栏目。读者对象主要为从事儿科及相关学科的临床、教学和科研工作者。中国标准刊号：ISSN l008-8830，CN 43-1301／R。欢迎全国各高等医学院校，各省、市、自治区、县医院和基层医疗单位，各级图书馆(室)、科技情报研究所及广大医务人员和医学科技人员订阅。每期定价12元，全年144元。邮发代号：42-188。可通过全国各地邮局订阅或直接来函与本刊编辑部联系订阅。向本刊投稿一律通过网上稿件远程处理系统，免审稿费，审稿周期短（4~8周）。投稿网址：http:// www.cjcp.org联系地址：湖南省长沙市湘雅路87号《中国当代儿科杂志》编辑部 邮编：410008电话：0731-4327402；传真：0731-4327922；Email：ddek@vip.163.com
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首页>中国当代儿科杂志
- 杂志名称：中国当代儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中南大学
- 国际刊号：1008-8830
- 国内刊号：43-1301/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊，收录于美国MEDLINE期刊收录：知网收录(中), 医学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美)
先天性心脏病术后呼吸机相关性肺炎病原菌变化及危险因素分析
孙悦霖；符跃强；马宏图；刘成军；许峰
关键词：呼吸机相关性肺炎, 先天性心脏病, 危险因素, 病原菌, 儿童
摘要：目的：探究先天性心脏病（简称先心病）患儿术后呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌分布、药敏情况及危险因素，为先心病术后VAP的防治提供临床依据。方法根据VAP的发生情况，将2012年1月至2014年12月行先心病手术后机械通气时间超过48 h的312例患儿分为VAP组（n=53）和非VAP组（n=259）。采集VAP患儿的痰标本进行病原菌培养及相关药物敏感性试验；应用logistic回归分析先心病患儿术后发生VAP的危险因素。结果53例VAP患儿的痰培养阳性者51例，共培养出阳性菌株63株，其中革兰阴性菌49株（78%），革兰阳性菌9株（14%），真菌5株（8%）。药敏试验结果显示革兰阴性菌对阿莫西林、哌拉西林、头孢噻肟及头孢他啶等耐药率较高（总耐药率>74%），而对阿米卡星、多粘菌素及美洛培南较敏感（总耐药率19%~32%）。单因素分析发现两组在白蛋白水平、术前抗生素使用情况、机械通气时间、插管次数、镇痛时间、体外循环时间、主动脉阻断时间及是否使用H2受体阻断剂等方面比较，差异有统计学意义（P<0.05）；Logistic回归分析显示，白蛋白水平<35 g/L、机械通气时间≥7 d、插管次数≥3次、体外循环时间≥100 min及主动脉阻断时间≥60 min为先心病患儿术后VAP发生的独立危险因素（P<0.05）。结论革兰阴性菌为先心病术后VAP的主要致病菌；临床上应根据病原菌分布及药敏试验结果，合理选用抗生素；同时根据VAP发生的危险因素，积极采取综合防治措施，降低先心病患儿术后VAP的发病率。
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